帯状疱疹のかゆみと痛みに要注意?

帯状疱疹のかゆみと痛みに要注意?

痛痒い!虫刺されかな?と思って放置していたらどんどん広がって慌てることがあります。それは帯状疱疹かもしれません。帯状疱疹は疲労やストレスなどがきっかけとなり、眠っていたウイルスが活発になることですが、誰もがなりうる病気です。初期段階で気づけば重症化せずにすみます。今発症しているのは帯状疱疹ではありませんか?帯状疱疹の可能性を感じたら、できるだけ早く医療機関で相談しましょう。

 

 

帯状疱疹とは!

 

帯状疱疹は、子供の頃にかかったことがある人も多い、水疱瘡(みずぼうそう)のウイルスである水痘(すいとう)が活動することで起こります。水疱瘡は一度かかったらもうかからないんじゃないの?と驚く方も多いですね。私は、小学校の高学年の時にかかりました。水疱瘡にかかると1週間程度は保育園や学校などをお休みしなくてはいけません。それほど感染力の強いウイルスです。

 

初めて水痘ウイルスに感染すると大人でも水疱瘡として発症します。この時、水痘ウイルスに対する免疫ができますので、それ以降発症せずに過ごすことができます。しかし、水痘ウイルスは免疫により完全に消滅するわけではありません。水痘ウイルスは神経節というところに潜んで活動の機会をうかがっています。そして、疲労やストレス・加齢などで免疫力が低下した時に再活動を始めるのです。

 

そのため30代ぐらいの方にも発症することがあります。しかし多くは加齢により免疫力の低下してきた50代以降に多く発症しています。なので、子供の頃水疱瘡になった人がヘルペスを発症するというメカニズムです。神経節の神経に添って帯状に症状が現れるため、帯状疱疹と呼ばれます。この時、皮膚だけではなく神経にも攻撃をするため、対処が遅くなると重症化してしまいます。

 

帯状疱疹は、腹部・胸部・背中が多く、手足や首から上にも発症することがあります。体の左右どちらか片側のみ発症するのが特徴です。顔に発症した場合は視神経を攻撃され、最悪の場合は失明の危険もあります。耳などに発症した場合は髄膜炎や脳炎を引き起こす可能性もあります。また、発症部位に関わらず、高齢者では初期治療ができなかった際に後遺症として神経痛が残ることがありますが、これは、早期治療により防ぐことができるものです。

 

 

帯状疱疹の初期症状と薬とは?

 

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痛みと水ぶくれ

再活動を始めた水痘ウイルスは神経に添って皮膚や神経を攻撃することで、まず痛みがでます。昼夜を問わず、声が出てしまうほどの痛みやチクチクとした痛みを感じる人が多いようです。最初は、神経痛とか虫刺されやかぶれ、と間違う方が非常に多いのです。帯状疱疹の場合、水ぶくれより先に痛みがあります。そして痛みや痒みは皮膚の表面ではなく、奥の方で感じます。腹部・胸部・背中が多く、顔や手足に発症することもあります。顔に発症した時は失明の危険があるので注意が必要です。

 

 

かゆみ

初期症状でかゆみが出る方は少ないようです。痛みが和らいでくるとそれをかゆみと感じるのです。帯状疱疹を発症すると、症状がおさまるまでに3週間から1ヶ月程度はかかります。発症してから3週間前後した頃からかゆみを感じる人が多いと言われているのはそのためです。

 

 

帯状疱疹の薬

帯状疱疹を効果・効能とする市販薬はありません。帯状疱疹の治療には、抗ヘルペスウイルス薬が必要です。抗ヘルペスウイルス薬は原因のウイルスに効く薬です。帯状疱疹の症状を早く治す効果があります。

●アシクロビル(商品名:ゾビラックス®など)

●バラシクロビル(商品名:バルトレックス®など)

●ファムシクロビル(商品名:ファムビル®)

通常の治療期間は飲み薬で7日から10日です。内服薬は皮疹が出てから48時間以内に薬を始める必要があるとされます。抗ヘルペスウイルス薬は「高い」と言われる薬です。薬の値段(薬価)の自己負担分だけで5,000円を超えます。ジェネリック医薬品を使える場合には安くなることがあります。診察のときに「ジェネリック医薬品は使えますか?」と聞いてみてください。重症の場合などで点滴の薬を使うために入院が必要になることがあります。

 

飲み薬のほか、抗ヘルペスウイルス薬の塗り薬として、ビダラビン軟膏(主な商品名:アラセナ)、アシクロビル軟膏(主な商品名:ゾビラックス)があります。しかし、保険薬としては内服薬と外用薬を同時に処方はできません。

 

 

夫の帯状疱疹は妊婦にうつる?

 

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帯状疱疹が出た夫や家族から、水痘帯状疱疹ウイルスが妊婦にうつることがあります。水疱瘡になります。次の2点に当てはまる妊婦にはうつる可能性があります。

●水疱瘡(水疱瘡水痘)にかかったことがない●水疱瘡のワクチンを打っていない

妊婦が水疱瘡にかかると、お腹の赤ちゃんにうつる可能性があります。妊娠中にはじめて水痘帯状疱疹ウイルスに感染すると、2%ほどの確率で先天性水痘症候群と呼ばれる影響が出ます。特に妊娠8週から20週の危険性が高いといわれています。

 

先天性水痘症候群では子供に以下のような症状が現れます。

●脳萎縮(のういしゅく)●精神発達遅滞(せいしんはったつちたい)●白内障(はくないしょう)など

妊娠後期に感染した場合は、胎児に重症の水ぼうそう(新生児水痘)を起こします。妊娠後期に感染しても先天形態異常(いわゆる奇形)はめったに起こりません。臨月の妊婦は特に注意が必要です。妊婦が分娩の直前4日以内に水疱瘡にかかった場合は、胎児の死亡率が高いといわれています。

 

 

妊娠する前の対策

(自分が過去に水疱瘡にかかったことがあるか、水疱瘡のワクチンを接種しているか調べる)

本人の水疱瘡ワクチンの予防接種

夫や身近な家族の予防接種

妊娠したい女性がワクチンを打ってから3か月ほどは避妊してください。妊娠してから身近な人が帯状疱疹にかかったときは、妊婦に近づかせないでください。特に水ぶくれが潰れているとき、広い範囲に水ぶくれが出ているときは感染しやすいと考えられるため、対策を徹底してください。妊娠しているかどうかわからないときも、妊娠の計画があれば必ず医師に伝えてください。

 

 


 

 

初期症状では、痛みが強く発疹のブツブツが現れていないことがよくあります。その状態ではまだ診断は難しいですが、2日から3日くらい経過すると発疹が現れることがよくあります。神経にそって赤い水ぶくれのような発疹は痛みが強く酷くなると入院で点滴などの治療が必要になります。身体をを休めることが大切です。通常の治療期間は飲み薬で7日から10日だと言われています。疲労やストレスなどを溜めない生活が理想です。

(キュレーター:remon)

 

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remon

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長女として育ったけれど我儘な部分が多い。 宇宙人的な性格と言われるが本人は、 いつも全力投球で生きてきた。 長く医療の場に身を置いてきたことで 人との心の触れ合いをモットーに 相手の心に寄り添いうということを学ぶ ことができた。 日常の暮らしの中から沢山の 学びがあるよに・・・ 面白いことを求めて走る超わがままな自由人 として、ホットな情報をお届けします。

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